騙されるなシリーズ

結論（この記事の要点）歯科医院がよく騙される分野の一つが、“節税トーク”と“法人化の甘い話” です。・「法人化すれば節税できますよ！」・「この設備買えば経費で落とせます！」・「役員報酬で調整しましょう！」これらは半分正しいが、半分は「あなたをその気にさせるための営業トーク」。本当に効く節税は“節税商品ではなく、事業構造の最適化” にある。外から買うものではなく、“あなたの医院の仕組み” を変えることが最大の節税になる。⸻このテーマの前提知識まず大前提として、税理士も材料屋もFPも“悪気があるわけではない”。ただし彼らには • 自社商品を売りたい • 契約を取りたい • 顧問継続を維持したいという事情がある。つまり、あなたが本当に得するかどうかとは別ベクトルで話すことがある。⸻具体的な分析（どんな医院が損しているのか？）■ 共通点①：「とりあえず法人化すれば節税」と思っている→ 小規模の個人医院は法人化で逆に負担が増えることも多い■ 共通点②：「役員報酬調整＝節税」と信じている→ 報酬を上下させても本質的な節税にはならない→ キャッシュフローが乱れやすい■ 共通点③：節税のために“いらないもの”を買う→ 高額設備・高額車・謎の金融商品→ 経費で落としても現金は消える（節税の本質ではない）■ 共通点④：訪問歯科の収益特性を理解していない→ 訪問は“固定費が低い”ので、節税より拡大の方が得→ 規模で勝てるビジネス⸻本当に効く“節税”とは何か？① 固定費を増やさず売上を伸ばすこと訪問はここが最強。スタッフ1人育てるだけで利益が大きく伸びる。② 無駄な設備を買わない節税のつもりで金を失う医院が多すぎる。③ 法人化は“タイミング”がすべて・売上規模・分院計画・訪問の比率・家族構成これで最適解が変わる。④ キャッシュフローを太らせる＝最強の節税訪問は“高利益率”だから利益を残す方が得。⸻よくある誤解・落とし穴❌ 誤解1：税理士が言ったから正しい→ 歯科特化以外の税理士は訪問の特性を知らないことが多い。❌ 誤解2：「節税商品を買う＝賢い」→ 現金が減るのは節税ではなく“消費”。❌ 誤解3：法人化すれば勝手に儲かる→ 法人化は“節税”ではなく“器の拡張”。❌ 誤解4：訪問歯科は節税が難しい→ 固定費が低いからむしろ簡単。⸻実際にどう動くべきか？（3ステップ）STEP1：固定費の棚卸しをする外来より圧倒的に無駄が出やすい。毎月10万円削るだけで年間120万浮く。STEP2：法人化は“事業計画ありき”で判断する・分院出す・訪問を拡大する・スタッフ増やす→ この未来が見えるなら法人化は武器。STEP3：節税ではなく“事業の伸び率”に投資する特に訪問歯科は • 人 • 動線 • 拠点を整えるだけで利益が簡単に跳ねる。⸻まとめ（行動につながる）節税トークは一見魅力的ですが、あなたのキャッシュを減らすためのものが多い。本当にやるべき節税は • 固定費削減 • 事業構造の最適化 • 訪問歯科の強化 • 拠点戦略この4つ。訪問歯科は特に、“事業構造そのものが節税”みたいな側面がある。騙されないためには「誰が得する話なのか？」を冷静に見ることです。

結論（この記事の要点）求人広告に毎月10万〜30万円も払って「応募が全然こない……」と悩む歯科医院は多い。しかしその構造を理解すれば、それは“半分、広告会社のビジネスに乗せられているだけ” だと気づく。訪問歯科の採用は外来と違い、広告より口コミの方が圧倒的に効果が高い。理由はシンプルで • 訪問は“働き方が特殊”でミスマッチが少ない • 長く働く人が多い • 働いた人の口コミが一番信用されるから。結論：訪問歯科の採用に広告はほぼ不要。⸻このテーマの前提知識求人広告の“売り方”はどの会社も基本同じ。▼ 営業トークの定番 • 「今は応募が増えてます！」 • 「キャンペーン中でお得です！」 • 「この枠は今月で埋まります！」 • 「訪問歯科は人気ですよ！」しかし彼らのゴールは「あなたが契約すること」。あなたの医院に合ったスタッフが来るかどうかは“関係ない”。⸻具体的な分析（訪問歯科の採用はこう見る）訪問歯科の採用で一番大事なのは“マッチング率”。応募人数よりも、院長・DH・現場が合うかどうかが圧倒的に重要。■ 訪問歯科で長く働く人の特徴 • 人と話すのが好き • ゆったりした医療が好き • ルーティン業務が得意 • 一人行動が得意 • 外来より訪問の方が向いていると感じているこのタイプは、求人広告より“口コミ・紹介”で来る率が高い。⸻よくある誤解・落とし穴❌ 誤解1：「求人広告を増やせば応募が増える」→ 倍払っても応募がゼロの月は普通にある。❌ 誤解2：「訪問は人気だから広告すれば人が来る」→ 訪問は“向き不向き”が極端。→ 広告で来る人はミスマッチ率が高い。❌ 誤解3：「とにかく応募数が大事」→ 大事なのは“長く働く1人”。❌ 誤解4：「求人会社に任せれば安心」→ 彼らは“応募数”の数字でしか評価されない。→ あなたの医院の雰囲気なんて知らない。⸻実際にどう動くべきか？（行動ステップ3つ）STEP1：まず院内の“働きやすさ”を整える訪問は • 時間が読みやすく • 長時間拘束が少ないから、働く側には魅力がある。その魅力を“見える形”にする。STEP2：スタッフ紹介制度を作る1人紹介 → 3万円〜5万円これで十分。広告30万円よりよっぽどコスパがいい。STEP3：ケアマネ・施設スタッフからの紹介を狙う施設スタッフ経由でDHが来るケースは多い。現場を知っている人からの紹介はミスマッチが極端に少ない。⸻まとめ（行動につながる）訪問歯科における採用は、外来と同じ戦い方をすると広告費だけが溶けていく。重要なのは • 働きやすさ • 口コミ • 紹介この3つ。求人広告に頼るより、紹介制度と口コミの仕組みを作った医院が最強になる。騙されないためには、“広告”ではなく“現場からの紹介”を信じること。

結論（この記事の要点）訪問歯科の世界では、「本当はいらない設備」 が驚くほど高額で売られています。・200万円セット・30万の携帯用ユニット・無駄に豪華な訪問バッグ・“訪問専用”のよくわからない器具これらの多くは材料屋・代理店が利益を大きく乗せて売っている構造で、実務を理解していない歯科医師が“良かれと思って”買ってしまう。結論として、訪問歯科で本当に必要な設備は想像の半分でOK。そして不要なものを買うほど、医院経営は重くなる。⸻このテーマの前提知識材料屋の人間が悪いわけではない。仕組みがそうなっているだけ。▼ 材料屋が訪問歯科医院に売りたい理由 • 外来は価格競争が激しい（利幅が取りにくい） • 訪問は未経験の院長が多く“買いやすい” • 新規開業は予算が大きい • 高額商品の紹介で利益が大きいつまり、「訪問歯科＝勧めれば売れやすい」市場なのです。⸻具体的な分析（必要・不要を断言する）ここでは、訪問歯科で実際に必要なものを “真実ベース” で書く。⸻■ 必要なもの（最低限・安価でOK）以下の5つがあれば普通の訪問は成立する。 1. ポータブルユニット（10〜15万レベルで十分）　高額な30〜50万のモデルの多くは“機能過剰”。 2. 吸引器（静音タイプ）　約3〜6万円。　→ むしろ吸引の方が大事。 3. 口腔ケアセット　・スポンジ　・歯ブラシ　・洗口液　全部安価でOK。 4. 携帯ドリル（約1〜2万円）　“訪問用”と名乗る高額モデルは不要。 5. 訪問バッグ（1万円以下で十分）　“訪問専用バッグ5万円”は完全に贅沢品。⸻■ 不要なもの（買うと損する類）以下は“買う必要がほぼない”と断言する。 1. 200万円の訪問歯科フルセット　→ 業者の利益が大半。　→ 実際に使うのは中の2割。 2. 高額滅菌器（訪問専用モデル）　→ そもそも医院で滅菌すればOK。 3. 10〜20万の訪問専用ライト　→ 5千〜1万円のLEDで十分。 4. 訪問専用ユニットチェア　→ 介護施設の椅子を使える。⸻よくある誤解・落とし穴❌ 誤解1：「良い道具＝効率が上がる」→ これは外来の感覚。→ 訪問は “使う場所が毎回違う” ため、高額設備のメリットが小さい。❌ 誤解2：「営業マンが勧めるものは正解」→ 目的が違う。→ 営業マンは“売ること”。あなたは“経営を守ること”。❌ 誤解3：「訪問歯科＝特別な設備が必要」→ 実際は違う。→ 訪問は “軽量・シンプル・壊れない” が正義。⸻実際にどう動くべきか？（3ステップ）STEP1：必要・不要リストを自分で明確化するこの記事の「必要5つ・不要4つ」を自院基準に落とし込む。STEP2：購入前に“現場での使用頻度”を必ずイメージする→ 1日に本当に何回使う？→ それ高額の意味ある？→ 安い代替品で困らない？STEP3：スタッフが扱いやすいかで判断する訪問は“スタッフの扱いやすさ”が効率の9割。軽い・壊れにくい・簡単。これが正解。⸻まとめ（行動につながる）訪問歯科は、外来のように“道具で勝つ”世界ではありません。ポイントはただ1つ：高額設備は、あなたの医院ではなく「売った相手」を豊かにする。訪問の本質は • 人 • 動線 • 継続この3つ。必要最低限の装備でスタートして、現場で「必要だ」と感じたものだけ買えばいい。騙されないために必要なのは、“その設備、月に何回使う？”という冷静な視点だけです。

結論（この記事の要点）「ここはブルーオーシャンです」と言ってくる相手は、“あなたが開業することで儲かる側” の人間が大半です。材料屋・営業マン・開業コンサルは、“あなたが動くことで初めて利益が発生する”。だから彼らの言う「ブルーオーシャン」はあなた基準の“ブルーオーシャン”とは違う。本当にブルーオーシャンかどうかは、人口構造・競合密度・高齢化率・既存の訪問歯科有無これだけで冷静に判断できます。⸻このテーマの前提知識ブルーオーシャンという言葉は便利ですが、医療業界では“誤用”が多すぎます。▼ 「ブルーオーシャンです！」の裏にある本音 • 開業すれば材料が売れる • 何かしら契約が取れる • 新規の顧客が増える • 手数料が入る • コンサル契約を取りたいつまり「あなたが開業すれば、私が儲かります」というメッセージのオブラートです。⸻具体的な分析・データ（地域分析の本当の判断基準）地域のブルーオーシャン判断は、たった4つ見れば8割わかります。■ ① 人口（特に65歳以上の絶対数）例：高齢者人口が3万人を超える市は訪問歯科だけで安定稼働できる。■ ② 競合クリニック数「歯科医院の数」ではなく**“訪問歯科として動いている医院数”**を見る。ここを間違えている人が多い。■ ③ 高齢化率日本の平均は30%弱。30%を越える地域は訪問需要が増えやすい。■ ④ 訪問歯科の“穴” • 大規模デイサービス • 田舎の団地 • グループホームが密集している地域こうした“クラスター”が残っているかが超重要。⸻よくある誤解・落とし穴❌ 誤解1：「人口が多い＝ブルーオーシャン」→ 都市部は競合多すぎてむしろレッド→ 人口が少なくても訪問需要が高い市は普通にある❌ 誤解2：材料屋・コンサルの「空いてますよ」を鵜呑みにする→ 彼らは“あなたの成功より、契約の成功”を優先する→ 悪気はないが仕組みがそうなっている❌ 誤解3：「訪問はどこでもできる」→ 訪問は“動線（ルート）”と“クラスター”が命→ クラスターがないと1日7名に届かない❌ 誤解4：データを見ずに「感覚」で判断する→ 医院の倒産は感覚による誤判断が9割⸻実際にどう動くべきか？（行動ステップ3つ）STEP1：地域データを“5分だけ”整理する見る項目は • 65歳人口 • 高齢化率 • 訪問やってる医院の数これだけ。STEP2：クラスターの有無をチェックする • デイ利用者数 • 特養 • グルホ • 団地の密度これが密集してれば勝ち。STEP3：営業トークは“情報”として受け取り、判断は自分でやる誰が得する話なのか？ここを考えるだけで騙されない。⸻まとめ（行動につながる）「ブルーオーシャン」は便利な言葉ですが、誰がその言葉を使っているかで意味が変わります。 • 材料屋 → 売上 • コンサル → 契約 • 開発業者 → 開業 • あなた → 人生の選択だからこそ、“あなたが得するブルーオーシャン”なのか見極めることが何より大事です。判断基準はシンプルで • 人口構造 • 高齢化率 • 訪問歯科の実働数 • クラスターの密度これだけ。騙されないためには数字で見るクセをつけること。ここがすべてです。

結論（この記事の要点）「訪問歯科は儲からない」という言葉は、“やり方を知らない医院”を見て勝手に作られた誤解です。訪問歯科は • 固定費が小さい • 診療単価が読める • スタッフが育つと圧倒的に効率が上がるという性質があり、仕組みを作れば外来より収益が安定する唯一の分野です。実際、1日7〜10名を安定して回すだけで年間黒字化ラインを越えるというデータがあります。⸻このテーマの前提知識訪問歯科の“収益構造”は外来と全く違います。▼ 外来 • ユニット（数百万〜数千万） • スタッフ多い • 家賃高い • 時間帯によって収益のムラが大きい▼ 訪問 • 初期投資が少ない • 移動は車1台 • 1枠40〜60分で安定した点数 • 必要人数が少なくコストが低いつまり、外来＝箱を持ち続けるためのコスト勝負訪問＝効率を積み上げるゲーム儲からないと言っている人の多くは、仕組みが整っていない状態で走っているだけです。⸻具体的な分析・データ（数字で理解する）ここでは“儲かる／儲からない”の線引きを数字で見ます。■ 黒字ライン（1日あたり）※一般的なモデル • 1日 7名 → ほぼトントン • 1日 8〜10名 → 年間で黒字ラインに安定乗せ • 1日 12名以上 → 利益が大きく跳ねる■ 月間の推移イメージ • 月20日稼働で8名 × 20日 = 160名 • 160名 × 平均点数（約600〜800点）→ 約100〜130万円の売上コストは • スタッフ人件費 • 車の維持 • 材料費（ほぼ微量）くらいなので、実質利益率は 外来より高いパターンが多い。■ 初期投資の違い外来 → 数千万〜1億訪問 → ほぼゼロこれで「訪問は儲からない」は実務上成立しません。⸻よくある誤解・落とし穴❌ 誤解1：スタッフが確保できない→ 訪問に興味ある歯科衛生士は一定数いる→ “働きやすい体制”を見せると応募は普通に来る❌ 誤解2：移動が大変で効率が悪い→ 訪問先のルート最適化で“倍変わる”→ そもそも最初はデイサービスでまとめてスタートすれば楽❌ 誤解3：高齢者診療が大変→ 慣れれば外来よりスムーズ→ 会話がゆったりでトラブルが少ない❌ 誤解4：訪問専門は信用されない→ 2025〜2040は訪問の需要が爆伸び→ 時代が追いついただけ「儲からない」という声の多くは、“仕組み不足”が原因。⸻実際にどう動くべきか？（行動ステップ3つ）STEP1：1日の目標人数を“8名”に設定する訪問歯科経営の分岐点はここ。8名回れば黒字化が見える。STEP2：訪問先を「クラスター化」する • デイサービス • グループホーム • ケアマネ連携移動時間を“まとめて削る”と月間収益が倍速になる。STEP3：DHを固定化し、教育コストを下げる1人のDHが育つ → 効率が爆上がり → 医院の武器になる。訪問は特に「人が育つ」のが外来より早い。⸻まとめ（行動につながる）訪問歯科が儲からないという話は、システムが整う前の医院の話。 • 1日8名 • 移動ルート最適化 • スタッフ固定化この3つが揃えば訪問歯科は“安定して利益が出る”分野に変わります。そして一番大事なのは、「儲からない」という声をうのみにせず、数字で判断すること。もしあなたが今、 • 開業 • 分院展開 • 訪問歯科の強化を考えているなら、訪問歯科は確実に“伸びる領域”です。